Morning Sickness: Penyebab, Gejala, dan Cara Mengatasinya

Melansir Jurnal Author Manuscript dari National Institutes of Health (NIH), mual dan muntah saat hamil, yang dikenal sebagai nausea and vomiting of pregnancy (NVP) atau morning sickness, dialami oleh sekitar 70–80% ibu hamil. 

Kondisi ini merupakan salah satu keluhan paling umum di trimester pertama.

Meski namanya mengandung kata morning, gejala ini bisa muncul kapan saja sepanjang hari, bukan hanya di pagi hari.

Pada sebagian besar kasus, morning sickness adalah kondisi yang normal dan akan membaik seiring usia kehamilan. 

Artikel ini membahas penyebab, gejala, cara meringankannya, dan kapan Anda perlu periksa ke dokter.

Apa Itu Morning Sickness?

Morning sickness adalah kondisi mual dan muntah yang terjadi selama kehamilan, umumnya pada trimester pertama. 

Meski lebih sering memuncak di pagi hari saat perut kosong, gejalanya bisa muncul kapan saja, baik pagi, siang, sore, bahkan malam hari.

Kondisi ini tergolong normal dan pada sebagian besar kasus tidak membahayakan janin.

Morning sickness bukan tanda bahwa kehamilan Anda bermasalah, dan tidak mengalaminya pun bukan berarti kehamilan tidak sehat.

Yang perlu dibedakan adalah morning sickness dengan hiperemesis gravidarum, bentuk mual dan muntah yang jauh lebih parah hingga menyebabkan dehidrasi dan penurunan berat badan signifikan. 

Hiperemesis gravidarum memerlukan penanganan medis dan akan dibahas lebih lanjut di bagian akhir artikel ini.

Baca Juga: Kenali Tanda Awal Kehamilan, Ini Ciri Detailnya

Penyebab dan Faktor Risiko Morning Sickness

Penyebab pasti morning sickness belum sepenuhnya dipahami, namun perubahan hormonal yang terjadi di awal kehamilan diyakini menjadi faktor utamanya.

Secara umum, ada beberapa perubahan dalam tubuh yang diyakini memicu kondisi ini: 

• Lonjakan hormon hCG (human chorionic gonadotropin): Hormon ini meningkat pesat di trimester pertama, bersamaan dengan puncak gejala morning sickness
• Hipertiroid sementara: Pada kasus yang parah, lonjakan hormon hCG yang sangat tinggi bisa memicu hipertiroid sementara, yang umumnya membaik dengan sendirinya setelah trimester pertama.
• Peningkatan estrogen dan progesteron: Kedua hormon ini memengaruhi sistem pencernaan dan dapat memperlambat pengosongan lambung
• Sensitivitas terhadap aroma: Lonjakan estrogen membuat sistem penciuman lebih peka, sehingga bau yang sebelumnya biasa bisa memicu mual
• Kelelahan dan stres: Kondisi psikologis dan fisik yang menurun dapat memperburuk gejala

Selain penyebab-penyebab umum di atas, ada pula beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya morning sickness, seperti:

• Kehamilan kembar atau lebih (kadar hCG lebih tinggi dari rata-rata)
• Riwayat keluarga, ibu atau saudara perempuan yang pernah mengalami morning sickness parah
• Ibu hamil usia muda
• Riwayat motion sickness atau mudah mual sebelum kehamilan
• Kehamilan pertama

Gejala Morning Sickness dan Kapan Biasanya Terjadi

Gejala morning sickness bervariasi pada setiap ibu hamil. Ada yang hanya merasakan mual ringan tanpa muntah, ada yang muntah beberapa kali sehari hingga mengganggu aktivitas.

Berikut gejala-gejala yang paling umum dilaporkan: 

• Mual yang bisa muncul kapan saja sepanjang hari
• Muntah, dari sekali hingga beberapa kali sehari
• Hilang nafsu makan atau tiba-tiba tidak tahan terhadap makanan tertentu
• Sensitif terhadap aroma makanan, parfum, atau bau menyengat lainnya
• Perut terasa tidak nyaman atau penuh meski belum banyak makan
• Produksi air liur berlebih (hypersalivation)

Gejala morning sickness bisa muncul dan mereda pada waktu yang berbeda-beda pada setiap ibu hamil. Meski begitu, sebagian besar ibu hamil mengalami pola yang serupa. Berikut gambarannya: 

Usia Kehamilan	Yang Biasanya Terjadi
Minggu ke-6	Gejala mulai muncul pada kebanyakan ibu hamil
Minggu ke-9 hingga ke-10	Puncak gejala
Minggu ke-12 hingga ke-16	Sebagian besar ibu hamil mulai merasakan perbaikan
Setelah minggu ke-20	Sekitar 10% ibu hamil masih mengalami gejala

Perlu dicatat, tidak ada patokan yang berlaku sama untuk semua orang. Sebagian ibu hamil merasakan gejala lebih awal atau lebih lama dari rentang di atas, dan itu tidak selalu menandakan ada yang salah.

Cara Mengatasi Morning Sickness di Rumah

Tidak ada satu cara yang bekerja sama untuk semua orang, tapi ada beberapa langkah yang terbukti membantu meringankan gejala pada banyak ibu hamil.

1. Atur Pola Makan

Apa yang Anda makan dan seberapa sering makan berpengaruh besar terhadap intensitas mual yang dirasakan.

• Makan dalam porsi kecil tapi lebih sering, sekitar 5-6 kali sehari, daripada tiga kali makan besar
• Siapkan camilan kering seperti biskuit atau roti tawar di samping tempat tidur dan konsumsi sebelum bangun di pagi hari
• Pilih makanan yang mudah dicerna dan tidak terlalu berbumbu
• Hindari makanan berlemak, pedas, atau berbau menyengat yang dapat memicu mual

Jika Anda kesulitan makan sama sekali karena mual, coba mulai dari makanan yang paling netral dan tidak berbau, lalu tambahkan variasi secara bertahap.

2. Jaga Asupan Cairan

Dehidrasi dapat memperburuk mual, sehingga menjaga kecukupan cairan menjadi salah satu prioritas utama.

• Minum air putih dalam jumlah kecil tapi sering daripada sekaligus banyak
• Air jahe hangat atau minuman mengandung jahe dapat membantu meredakan mual
• Hindari minuman berkafein dan bersoda

Jika air putih terasa memicu mual, coba tambahkan irisan lemon atau minum dalam kondisi dingin untuk membantu meringankannya.

3. Kelola Lingkungan dan Aktivitas

Pemicu mual tidak selalu datang dari makanan. Aroma dan kondisi fisik di sekitar Anda pun bisa mempengaruhi morning sickness yang Anda rasakan.

• Hindari aroma yang memicu mual, seperti parfum kuat atau asap masakan
• Pastikan ruangan memiliki sirkulasi udara yang baik
• Istirahat cukup karena kelelahan dapat memperburuk gejala

Jika aroma masakan menjadi pemicu utama, minta bantuan pasangan atau anggota keluarga untuk memasak selama trimester pertama.

4. Konsumsi Suplemen dengan Panduan Dokter 

Vitamin B6 diketahui dapat membantu meredakan mual pada ibu hamil.

Jurnal Obstetrics and Gynecology International memaparkan bahwa jahe efektif meredakan mual pada ibu hamil, dengan tingkat efektivitas yang sebanding dengan vitamin B6.  

Namun sebelum mengonsumsi suplemen apapun, termasuk vitamin B6, perlu konsultasi dengan dokter kandungan atau obgyn terlebih dahulu untuk memastikan dosis yang aman. 

Obat anti mual untuk ibu hamil hanya boleh dikonsumsi atas resep dokter.

Kapan Morning Sickness Perlu Diperiksakan ke Dokter?

Pada sebagian besar kasus, morning sickness bisa ditangani di rumah. Namun ada kondisi tertentu yang memerlukan penanganan medis dan tidak boleh diabaikan.

Segera hubungi dokter jika Anda mengalami satu atau lebih kondisi berikut:

• Muntah terus-menerus hingga tidak bisa makan atau minum sama sekali
• Berat badan turun lebih dari 2 kg dalam waktu singkat
• Urine sangat sedikit, berwarna gelap, atau hampir tidak ada sama sekali
• Pusing berat atau merasa akan pingsan
• Lemas ekstrem hingga tidak bisa beraktivitas
• Muntah disertai darah

Kondisi-kondisi di atas bisa menjadi tanda hiperemesis gravidarum, bentuk mual dan muntah kehamilan yang parah dan memerlukan penanganan medis. 

Meski terdengar mengkhawatirkan, hiperemesis gravidarum hanya dialami sekitar 0,3–3% ibu hamil, melansir dari National Library of Medicine. 

Jika Anda ragu apakah gejala yang dirasakan masih dalam batas normal atau sudah perlu penanganan, jangan tunda untuk berkonsultasi dengan dokter.

Lebih baik memeriksakan diri lebih awal daripada menunggu kondisi memburuk.

Masih ada pertanyaan seputar tanda awal kehamilan atau kondisi kandungan Anda? Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dr. Arie Polim, Sp. OG.